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【科室推介】市级临床重点专科---肾病内科



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市级重点专科



肾病内科



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室简介

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肾病内科成立于2014年1月,由肾脏病专业(包括血液透析室)及血液病专业组成。该科2015年被评为临沂市临床重点专科,鲁东南肾脏病联盟副主委单位。学科带头人是山东省肾脏病学会委员、临沂市肾脏病学会和血液透析质控中心副主委。科室现有医护人员 29名,其中主任医师1名,副主任医师1名,主治医师 2 名,住院医师   5名;副主任护师1名,主管护师10 名,护师 6名,护士 3名,开放床位36张。形成以中青年学术骨干为主力,团结协作,结构合理,可持续发展的学术梯队和医疗技术团队。

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诊疗范围

肾脏病专业擅长诊治的疾病:肾病综合征、急慢性肾炎、IgA肾病、急慢性肾间质肾炎等原发性肾小球疾病;狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、骨髓瘤肾病等继发性肾小球疾病;多囊肾病等遗传性肾病;各种原因引起的急、慢性肾衰竭及多脏器衰竭;急、慢性肾盂肾炎及下尿路感染等感染性疾病;风湿、类风湿关节炎、血管炎、硬皮病等风湿免疫性疾病。现已开展肾穿刺活组织检查术、尿毒症病人动静脉内瘘术、腹膜透析置管术及持续性肾脏替代治疗等技术。同时开展血液透析、单纯超滤、血液透析滤过、血液灌流等。

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科室设备

科室配有全自动肾穿刺活检枪一只,床旁彩超一台,血液透析机24台,血液透析滤过机6台,连续性床边血液净化机1台,心电监护仪4台。该科2015年被评为临沂市临床医学重点专科。

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专科特色

1.肾穿刺即肾活检,也称肾穿刺活检术。(1)明确诊断:通过肾穿刺活检术可以使超过三分之一患者的临床诊断得到修正。(2)指导治疗:通过肾穿刺活检术可以使将近三分之一患者的临床治疗方案得到修改。(3)估计预后:通过肾穿刺活检术可以更为准确的评价肾脏病患者的预后。为明确诊断,指导治疗或判断预后,而又无穿刺禁忌证时,内科各种原发、继发及遗传性肾实质疾病(尤其是弥漫性病变)皆可肾穿刺。

2.肾透析的动静脉内瘘手术。主要用于血液透析治疗,将前臂靠近手腕部位的动脉和邻近的静脉作以吻合,动静脉内瘘是血液透析最常用血管通路,是血液透析病人的“生命线”。具有安全、血流量充分(200~300ml/min) 、感染机会少,使用寿命长,内瘘的使用可维持4~5年,不影响患者的日常生活,易于穿刺等优点。

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3.腹膜透析置管术。腹膜透析适用于急、慢性肾衰竭,高容量负荷,电解质或酸碱平衡紊乱,药物和毒物中毒等疾病,以及肝衰竭的辅助治疗,并可进行经腹腔给药、补充营养等。优点是适用于有心、脑血管疾病史或心血管状态不稳定的;血管条件不佳或反复动静脉造瘘失败的;凝血功能障碍伴明显出血或出血倾向的患者。

4. 连续肾脏替代疗法,又名床旁血液滤过。是采用每天24小时或接近24小时的一种长时间,连续的体外血液净化疗法以替代受损的肾功能。适用于:各种心血管功能不稳定的、高分解代谢的或伴脑水肿的急慢性肾衰,以及多脏器功能障碍综合征,急性呼吸窘迫综合征,挤压综合征,急性坏死性胰腺炎,慢性心衰,肝性脑病,药物及毒物中毒等的救治。

5.血液透析(hemodialysis,HD)。是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。同时,可以治疗药物中毒、全身重度水肿、肝硬化腹水等疾病。是尿毒症患者延续生命的重要保证。

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6.骨髓穿刺术。适应症:1.各种贫血或全血细胞减少等;2.不明原因的肝脾肿大、发热、肾功能损害、紫癜、黄疸等;3.需要进行病情或者疗效评估:如白血病患者化疗后、造血干细胞移植前后;4.骨髓检查者:如染色体、免疫分型、干细胞培养、骨髓细菌培养等;5.其他:如转移瘤、自身免疫性疾病、寄生虫病等。

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服务理念

肾病内科全体医护人员秉承“诚信、仁爱、敬业、奉献”的服务宗旨,以精湛的医术及优质的护理让患者满意。
咨询电话:0539-5022167



学科带头人

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李贵达,内科大主任兼肾病血液内科主任,副主任医师。
擅长诊治急慢性肾炎,肾病综合征,急慢性肾衰竭,尿毒症等,先后开展超声引导下肾穿刺活检术,为肾透析的动静脉造瘘术,腹膜透析置管术等。
坐诊时间:每周二
咨询电话:0539-5022167


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张广厚,肾病血液内科副主任、主任医师。

擅长骨髓穿刺术、骨髓活检术及对各种贫血、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤、特发性血小板减少性紫癜等血液系统疾病的诊治。
坐诊时间:每周三、周六
咨询电话:0539-5022167


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