【技术突破】耳鼻喉科复杂下咽癌手术、首例人工听骨植入术取得成功！

为了满足我县患者的就医需求，让更多的患者不再东奔西走、舟车劳顿，在家门口就能享受到省级专家优质的医疗服务，耳鼻喉科特邀省内专家长期来院坐诊、手术、带教、指导，科室综合实力持续提升，实现了高难度手术“家门口”开展，疑难杂症“家门口”诊疗。

近日，我院由原临沂市人民医院陈彦林主任指导完成的两例高难度耳鼻喉重症手术取得成功，为患者解除病痛困扰！其中人工听骨手术更是我院首例，填补了技术空白，是我院向高难度高技术手术救治上的新突破！

5月6日，70岁的刘大爷因咽痛、呼吸不畅来我院就诊，其自述20余天前无明显诱因出现持续性咽痛，吞咽时加重，伴吞咽不畅，饮水时呛咳、咳嗽，少量白色粘痰，乏力，活动后憋喘、呼吸不畅。口服药物治疗无明显效果，为求进一步治疗，特来我院就诊，行电子喉镜检查诊断为下咽部肿物。5月9日局部麻醉下行纤维喉镜检查及肿物活检术，病理结果示（下咽）鳞状细胞癌。

经完善相关检查，排除远处转移后，明确有手术指征。因肿瘤起自右侧梨状窝，累及甲状软骨板及环杓关节，为中晚期癌，手术难度大，应家属要求，邀请临沂市人民医院陈彦林主任医师会诊手术。5月14日，由陈彦林教授主刀右侧颈部淋巴结清扫及全喉部切除术，历时6小时手术顺利完成。术后送重症医学科一病区监护治疗。现恢复良好，复查显示喉部机能正常，现已顺利出院。

5月11日，54岁的苏女士因耳内流脓来我院耳鼻喉科就诊，其自述1年前无明显诱因右耳道流脓性分泌物，为间歇性，脓液有臭味，在外未作正规治疗，现流脓为间歇性，明显听力下降，有时伴内嗡嗡响；近日出现左侧外耳道流血，在外口服药物治疗，出血停止。为求进一步治疗，特来我院就诊。耳鼻喉科行颞骨薄层CT示双侧慢性中耳乳突炎，考虑胆脂瘤形成。5月12日收住院治疗。因已达到手术指征，与患者及家属说明情况后，患者及家属同意手术方案。

入院后及时完善胸部CT、心电图及术前化验检查等，见无明显手术禁忌后，于5月13日在全麻下行左耳乳突根治术及鼓室成形术。术中，见病灶为胆脂瘤，范围广泛，并侵蚀包裹听小骨，经仔细清除胆脂瘤上皮，检查听小骨受侵蚀且病灶藏匿。为彻底清除病灶，改善听力，按术前方案，进行人工听骨植入，以便代替原生听骨，重建听力。手术圆满成功。

本次手术在临沂市人民医院陈彦林主任指导下进行，由徐超医生主刀，是我院第一例人工听骨植入手术。该手术的成功，填补了技术空白，标志着耳鼻喉科的中耳乳突手术及人工听力重建技术又迈进了一步，将会让更多重度耳聋患者重获听力，进入有声世界，让广大患者家门口就能享受省级优质医疗资源。